พิษสุนัขบ้า

Anonim

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้า

  • ในสหรัฐอเมริกามีคนสองถึงสามคนเสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขสอดในแต่ละปี
  • การฉีดวัคซีนสัตว์และโปรโตคอลป้องกันโรคหลังการกินได้กำจัดโรคพิษสุนัขบ้าเกือบในสหรัฐอเมริกา

โรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคไวรัสที่แพร่กระจายผ่านทางน้ำลายของสัตว์ที่ติดเชื้อ นี้เกิดขึ้นมักจะผ่านการกัดมนุษย์หรือสัตว์อื่น การแพร่กระจายยังเกิดขึ้นได้จากน้ำลายที่แตะแผลเปิดหรือสัมผัสกับเยื่อเมือก

สาเหตุของโรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?

ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าทำให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้า ไวรัสติดเชื้อในสมองและในที่สุดจะนำไปสู่ความตาย หลังจากสัตว์กัดคนบ้าไวรัสจะสะสมอยู่ในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง สำหรับระยะฟักตัว (โดยปกติจะเป็น 1-3 เดือน) ไวรัสอยู่ใกล้กับบริเวณที่ได้รับรังสี ไวรัสจากนั้นเดินทางผ่านประสาทส่วนปลายไปยังสมองและจากที่นั่นอีกครั้งผ่านประสาทส่วนปลายไปเกือบทุกส่วนของร่างกาย

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสามารถแพร่กระจายโรคพิษสุนัขบ้าได้ ในประเทศสหรัฐอเมริกาน้ำลายของค้างคาวค้างคาวหมาป่าจิ้งจอกแรคคูนและสกั๊งค์ส่วนใหญ่มักแพร่กระจายโรคพิษสุนัขบ้า ในประเทศกำลังพัฒนาสุนัขจรจัดเป็นสัตว์ที่มีแนวโน้มแพร่กระจายโรคพิษสุนัขบ้ามากที่สุด ไวรัสยังพบในวัวแมวพังพิงและม้า

กรมอนามัยในท้องถิ่นมักมีข้อมูลว่าสัตว์ในพื้นที่ใดที่ได้รับเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?

กิจกรรมใด ๆ ที่ทำให้คนที่สัมผัสสัตว์ที่เป็นสัตว์ที่เป็นไปได้เช่นการเดินทางในบริเวณที่มีโรคพิษสุนัขบ้าเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น (แอฟริกาและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้) รวมทั้งกิจกรรมกลางแจ้งที่อยู่ใกล้กับค้างคาวและสัตว์อื่น ๆ ที่เป็นไปได้ทั้งหมดทำให้ทุกคนเสี่ยงต่อการติดเชื้อ พิษสุนัขบ้า

อาการ และ อาการ ป่วยจากโรคพิษสุนัขบ้า มี อะไรบ้าง?

อาการอาจเกิดขึ้นเร็วภายในสัปดาห์แรกของการติดเชื้อ

อาการเริ่มแรกของโรคพิษสุนัขบ้าเป็นอาการทั่วไปและรวมถึงความอ่อนแอไข้และอาการปวดหัว อาการเหล่านี้จะไม่ทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้าเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับโรคไข้หวัดหรือโรคไวรัสอื่น ๆ

โรคนี้สามารถใช้สองรูปแบบ:

  1. (ประมาณ 20% ของผู้ป่วย) กล้ามเนื้อของผู้ป่วยค่อยๆกลายเป็นอัมพาต (มักเริ่มต้นที่บริเวณกัด) นี่เป็นรูปแบบที่ใช้กันทั่วไปและสิ้นสุดลงในอาการโคม่าและความตาย
  2. ผู้ป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้า (ประมาณ 80% ของผู้ป่วย) ผู้ป่วยแสดงอาการคลาสสิกของโรคพิษสุนัขบ้าเช่น

    • ความวิตกกังวลและความสับสน (ผู้ป่วยมักใช้งานมากเกินไป);
    • ไขสันหลังอักเสบ, ทำให้เกิดภาพหลอน, สับสนและโคม่า;
    • hypersalivation;
    • hydrophobia (กลัวและหลีกเลี่ยงน้ำ);
    • การกลืนลำบาก

เมื่อสัญญาณทางคลินิกของโรคพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นโรคจะเกือบตลอดเวลาเสมอไป

ในสหรัฐอเมริกามีรายงานกรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าที่ยังไม่มีชีวิตอยู่โดยไม่มีการฉีดวัคซีน (Jeanna Giese) ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาโครงการที่เรียกว่า Milwaukee treatment protocol แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้โปรโตคอลนี้เป็นทางเลือกในการรักษา

แพทย์วินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าอย่างไร?

ในสัตว์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าโดยการตรวจหาเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าในส่วนที่ได้รับผลกระทบใด ๆ ของสมอง เรื่องนี้ต้องใช้การฆ่าสัตว์ การทดสอบสัตว์ที่สงสัยจะช่วยหลีกเลี่ยงการทดสอบอย่างกว้างขวางในการติดต่อกับมนุษย์ (ถ้าการทดสอบเป็นลบ) และการรักษาที่ไม่จำเป็น

ในมนุษย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าโดยการทดสอบน้ำลาย, ตัวอย่างเลือด, ไขสันหลังอักเสบและตัวอย่างผิวหนัง อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบหลายครั้ง การทดสอบนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจจับโปรตีนบนพื้นผิวของเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าการตรวจหาสารพันธุกรรมของไวรัสหรือการแสดงออกของภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกัน) ต่อเชื้อไวรัส

การ รักษา โรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?

แนะนำให้ใช้การรักษาถ้าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพคิดว่ามีคนสัมผัสกับสัตว์ที่อาจเป็นโรคจิต

หากสัตว์เลี้ยงเป็นสัตว์เลี้ยงหรือสัตว์ที่ไม่มีอาการสัตว์สามารถแยกและสังเกตได้เป็นเวลา 10 วัน สัตว์ป่าที่จับได้สามารถฆ่าและทดสอบเชื้อไวรัสได้ ถ้าสัตว์ไม่สามารถพบได้ดีที่สุดควรปรึกษากับแผนกสุขภาพในท้องถิ่น

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) แนะนำการป้องกันโรคหลังจากสัตว์กัดฟันจากสัตว์ที่สงสัยว่าจะเป็นโรคพิษสุนัขบ้า

แนวทางทั่วไปในการกำหนดแนวทางป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการให้ยาหลังกินต้องใช้ข้อมูลต่อไปนี้:

  • กัด: มีรอยกัดเกิดขึ้นและตำแหน่งของกัดคือที่ใด? (การรุกของผิวหนังถือเป็นการกัดแม้ว่าการกัดที่ใบหน้าและมือมีความเสี่ยงสูงที่สุดก็ตามการกัดทั้งหมดต้องได้รับการพิจารณาเพื่อป้องกันโรค)
  • เหตุการณ์ที่ไม่กัด: น้ำลายสัมผัสน้ำเปิดหรือเยื่อเมือก?
  • ปัจจัยเสี่ยงของสัตว์: ไม่มีรายงานการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าในสหรัฐอเมริกาจากสุนัขหรือแมวที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่ ถ้ากัดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อตรวจสอบว่ากัดถูกกระตุ้นหรือไม่ได้รับการ unprovoked กัดเจ็บรวมถึงสถานการณ์ใด ๆ ในระหว่างที่บุคคลสัมผัส, ข่มขู่, กลัว, ให้อาหารหรือมีปฏิสัมพันธ์กับสัตว์ก่อนที่จะมีการกัด หากไม่มีการโต้ตอบดังกล่าวเกิดขึ้นการกัดจะไม่ได้รับการพิสูจน์และจะเพิ่มโอกาสที่สัตว์อาจมีโรคพิษสุนัขบ้า
  • ค้างคาว: ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพควรประเมินการสัมผัสกับค้างคาวซึ่งอาจทำให้เกิดรอยขีดข่วนกัดหรือเมือกสัมผัสกับน้ำลายได้ หากพบค้างคาวเป็นเวลานาน (นอนในห้องที่มีค้างคาวอยู่) ควรพิจารณาการป้องกันโรคหลังการฉายรังสี

เช่นโรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคร้ายแรงมักเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นการถ่ายภาพจนกว่าจะมีข้อมูลเพิ่มเติม

$config[ads_text5] not found

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเป็นผู้บริหารการฉีดยาแบบต่างๆ คนแรกคือ globulin ภูมิคุ้มกันโรคพิษสุราเรื้อรัง globulin ภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ (HRIG) ซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพให้เฉพาะผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้เท่านั้น ช่วยป้องกันไวรัสจากการติดเชื้อของบุคคล แพทย์ให้ส่วนหนึ่งของการสร้างภูมิคุ้มกันนี้ใกล้และรอบ ๆ สัตว์กัด

ในอีกสองสัปดาห์ข้างหน้าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะได้รับการฉีดเพิ่มอีกสี่ครั้ง ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะให้ข้อมูลเหล่านี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากได้รับสาร แพทย์ให้การฉีดวัคซีนเหล่านี้เป็นการฉีดยาเข้ากล้ามและช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อไวรัส

สูตรการรักษาสำหรับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้มีความแตกต่างกันโดยไม่มี HRIG ที่ให้และมีเพียงสองวัคซีนเท่านั้น

การพยากรณ์โรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?

เมื่ออาการของโรคพิษสุนัขบ้าเริ่มต้นขึ้นแล้ว

สามารถ ป้องกัน โรคพิษสุนัขบ้าได้หรือไม่? มีวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่?

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเป็นส่วนใหญ่เกี่ยวกับการดูแลสัตว์เลี้ยงที่ดีและพฤติกรรมกลางแจ้ง ฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยงและเก็บไว้ห่างจากสัตว์ป่าและกลางแจ้ง ห้ามเข้าใกล้สัตว์ป่า เก็บค้างคาวออกจากบ้านและอยู่ห่างจากพื้นที่ที่มีค้างคาว (ถ้ำ)

เมื่อเดินทางควรระวังสัตว์ที่หลงทาง

หากใช้เวลามากในประเทศที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าให้พิจารณาการฉีดวัคซีน