ความเจ็บป่วยทางจิตในเด็ก

Anonim

ความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กข้อเท็จจริง

  • ความผิดปกติทางจิตในเด็กเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสี่ของกลุ่มอายุนี้ในปีใดก็ตาม
  • ความผิดปกติทางจิตในวัยเด็กที่พบมากที่สุดคือความผิดปกติของความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและโรคสมาธิสั้นในวัยหมดประจำเดือน (ADHD)
  • ถึงแม้ว่าความผิดปกติของพัฒนาการและความผิดปกติของโรคจิตในเด็กอาจทำให้เด็กและครอบครัวของเขามีผลกระทบตลอดชีวิต
  • เช่นเดียวกับในกลุ่มอายุใด ๆ ไม่มีแนวโน้มที่จะเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการป่วยทางจิตในเด็ก
  • นอกเหนือจากอาการเฉพาะของโรคทางจิตแต่ละคนแล้วเด็กที่ป่วยเป็นโรคทางจิตสามารถแสดงอาการเฉพาะที่เกี่ยวกับอายุและสถานะการพัฒนาของตนเองได้
  • การวินิจฉัยโรคทางจิตในเด็กมักเป็นการรวมกันของการประเมินด้านการแพทย์พัฒนาการและสุขภาพจิตที่ครอบคลุม
  • มีหลากหลายวิธีการรักษาที่ใช้ได้สำหรับการจัดการความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กรวมทั้งยาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างการแทรกแซงด้านการศึกษาหรืออาชีพรวมถึงรูปแบบเฉพาะของการบำบัดด้วยจิต
  • เด็กที่มีปัญหาสุขภาพจิตอาจมีผลสัมฤทธิ์ทางการศึกษาต่ำกว่ามีส่วนร่วมมากขึ้นกับระบบยุติธรรมทางอาญาและมีตำแหน่งที่มั่นคงน้อยกว่าในระบบสวัสดิการของเด็กกว่าเพื่อนของพวกเขา
  • การพยายามป้องกันความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็กมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อปัจจัยเสี่ยงทั้งเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงเสริมสร้างปัจจัยป้องกันและใช้วิธีการที่เหมาะสมกับระดับพัฒนาการของเด็ก
  • การวิจัยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กมุ่งเน้นไปที่ประเด็นต่างๆรวมถึงการเพิ่มความเข้าใจว่าโรคเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนปัจจัยเสี่ยงการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและการปรับปรุงการเข้าถึงที่เด็ก ๆ ต้องได้รับการรักษาอย่างไร

โรคทางจิตที่พบมากที่สุดในเด็กคืออะไร?

ความผิดปกติทางจิตในเด็กเป็นเรื่องปกติธรรมดาและรุนแรงบางครั้ง ประมาณหนึ่งในสี่ของเด็กและวัยรุ่นประสบปัญหาโรคจิตประเภทหนึ่งในปีใดก็ตามหนึ่งในสามในบางช่วงเวลาในชีวิตของพวกเขา ประเภทที่พบมากที่สุดของความผิดปกติทางจิตคือความวิตกกังวลผิดปกติเช่นโรควิตกกังวลโดยทั่วไป (เดิมเรียกว่าโรคซึมเศร้าในวัยเด็ก) หรือโรควิตกกังวลการแยก โรคทางจิตชนิดอื่น ๆ ในวัยเด็กรวมถึงความผิดปกติของพฤติกรรมเช่นโรคสมาธิสั้น (ADHD) ความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของการใช้สารเสพติดเช่นความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ สถิติบ่งชี้ว่าความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ADHD มีผลต่อเด็ก 8% -10% ในวัยเรียน ภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นในอัตราประมาณ 2% ในช่วงวัยเด็กและ 4% -7% ในช่วงวัยรุ่นซึ่งส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นประมาณ 20% เมื่อถึงวัยโต้ง ในวัยรุ่นมักพบบ่อยกว่าในเด็กที่อายุน้อยกว่าการเสพติดความผิดปกติของการกินความผิดปกติของสองขั้วและอาการทางจิต

แม้ว่าจะไม่เป็นที่เกิดขึ้นตามปกติพิการทางการพัฒนาเช่นความผิดปกติของออทิสติกคลื่นอาจมีผลกระทบตลอดชีวิตที่สำคัญในชีวิตของเด็กและครอบครัวของเขา ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมเป็นความผิดปกติของพัฒนาการที่มีลักษณะการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ในด้านการสื่อสารการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและพฤติกรรม สถิติเกี่ยวกับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมรวมถึงการที่มัน afflicts หนึ่งในทุก 59 เด็กเพิ่มขึ้น 15% จาก 2016-2018

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่อความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กคืออะไร?

เช่นเดียวกับกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติด้านสุขภาพจิตในวัยใดก็ตามความผิดปกติดังกล่าวในเด็กไม่ได้มีสาเหตุที่ชัดเจนเพียงอย่างเดียว แต่คนที่มีอาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีปัจจัยเสี่ยงทางชีวภาพจิตวิทยาและสิ่งแวดล้อมหลายอย่างที่ช่วยในการพัฒนาตนเอง โรคทางจิตมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับระดับ neurotransmitters ผิดปกติเช่น serotonin หรือ dopamine ในสมองการลดขนาดของพื้นที่บางส่วนของสมองเช่นเดียวกับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่อื่น ๆ ของสมอง แพทย์มีแนวโน้มที่จะวินิจฉัยเด็กหญิงที่มีความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเมื่อเทียบกับเด็กผู้ชายในขณะที่ความผิดปกติเช่นโรคสมาธิสั้นและโรคความผิดปกติของความหมกหมุ่นมักถูกกำหนดให้เด็กชาย ความแตกต่างทางเพศในความเจ็บป่วยทางจิตเป็นผลมาจากการรวมกันของความแตกต่างทางชีวภาพโดยพิจารณาจากเพศรวมทั้งความแตกต่างในวิธีที่เด็กหญิงได้รับการสนับสนุนให้ตีความสภาพแวดล้อมของตนและตอบสนองต่อความรู้สึกของตัวเองเมื่อเทียบกับเด็กผู้ชาย มีความคิดที่จะมีส่วนร่วมอย่างน้อยทางพันธุกรรมบางส่วนเพื่อความจริงที่ว่าเด็กและวัยรุ่นที่มีผู้ป่วยโรคจิตป่วยเป็นถึงสี่ครั้งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความเจ็บป่วยเช่นตัวเอง วัยรุ่นที่พัฒนาความผิดปกติทางจิตยังมีแนวโน้มที่จะมีความท้าทายทางชีวภาพอื่น ๆ เช่นน้ำหนักแรกคลอดปัญหาการนอนหลับและการมีแม่ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีในขณะเกิด

ปัจจัยเสี่ยงทางจิตวิทยาสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตในเด็ก ได้แก่ ความนับถือตนเองต่ำภาพลักษณ์ที่ไม่ดีมีแนวโน้มที่จะมีความสำคัญในตนเองและรู้สึกอ่อนแอเมื่อต้องเผชิญกับเหตุการณ์เชิงลบ ความผิดปกติทางจิตในวัยเด็กเกี่ยวข้องกับความเครียดของการเปลี่ยนแปลงร่างกายรวมทั้งฮอร์โมนที่มีความผันผวนของวัยแรกรุ่นรวมทั้งความสับสนของวัยรุ่นที่มีต่อความเป็นอิสระที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์กับพ่อแม่เพื่อนและคนอื่น ๆ วัยรุ่นที่ทุกข์ทรมานจากโรคความประพฤติโรคซึมเศร้าสมาธิสั้น (ADHD) ความวิตกกังวลทางคลินิกหรือผู้ที่มีปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจและการเรียนรู้ตลอดจนปัญหาเกี่ยวกับคนอื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคทางจิตเช่นกัน

ความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็กอาจเป็นปฏิกิริยาต่อความเครียดด้านสิ่งแวดล้อมรวมถึงการบาดเจ็บเช่นการเป็นเหยื่อการล่วงละเมิดทางวาจาทางร่างกายหรือทางเพศการเสียชีวิตของคนที่คุณรักปัญหาของโรงเรียนหรือการตกเป็นเหยื่อของการกลั่นแกล้งหรือกดดัน วัยรุ่นเกย์มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาความผิดปกติทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าซึ่งคิดว่าเป็นเพราะการกลั่นแกล้งโดยเพื่อนและการปฏิเสธโดยสมาชิกในครอบครัว เด็กในครอบครัวทหารมีความเสี่ยงต่อการประสบภาวะซึมเศร้าเช่นกัน

ปัจจัยความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะจูงใจบุคคลไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็ก ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะจูงใจผู้คนให้พัฒนาความผิดปกติทางจิตในทุกช่วงวัย ปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว ได้แก่ ประวัติความเป็นมาความยากจนการเผชิญกับความรุนแรงการมีกลุ่มต่อต้านสังคมหรือการแยกตัวทางสังคมการเหยียดหยามการล่วงละเมิดความขัดแย้งของผู้ปกครองและการยุบครอบครัว เด็กที่มีการออกกำลังกายต่ำประสิทธิภาพทางวิชาการที่ไม่ดีหรือสูญเสียความสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตเช่นกัน

อาการและอาการ แสดง ของโรคทางจิตในเด็กมีอะไรบ้าง?

เด็กที่ป่วยเป็นโรคทางจิตอาจพบอาการคลาสสิกของโรคเฉพาะของพวกเขา แต่อาจมีอาการอื่นเช่นกันรวมทั้ง

  • ประสิทธิภาพของโรงเรียนที่แย่
  • ความเบื่อคงทน;
  • การร้องเรียนบ่อยๆเกี่ยวกับอาการทางร่างกายเช่นอาการปวดหัวและปวดท้อง
  • ปัญหาการนอนหลับและ / หรือความกระหายเช่นการหลับฝันร้ายที่มากเกินไปหรือน้อยเกินไปหรือการเดินละเมอ
  • พฤติกรรมกลับไปยังผู้ที่อายุน้อยกว่า (regressing) เช่น bedwetting, โยนความโกรธเกรี้ยวหรือกลายเป็น clingy;
  • พฤติกรรมที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดหรือก้าวร้าว และ
  • พฤติกรรมเสี่ยงมากขึ้นและ / หรือแสดงความกังวลน้อยลงเพื่อความปลอดภัยของตนเอง

ตัวอย่างของพฤติกรรมเสี่ยง ได้แก่ การวิ่งบนถนนการปีนเขาสูงเกินไปการทะเลาะวิวาททางกายภาพหรือการเล่นกับรายการที่ไม่ปลอดภัย

$config[ads_text5] not found

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยว่าเอดส์ในเด็กเป็นอย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหลายคนอาจช่วยในการวินิจฉัยความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กรวมถึงนักบำบัดด้านสุขภาพจิตที่ได้รับอนุญาตกุมารแพทย์หรือผู้ให้บริการปฐมภูมิอื่น ๆ แพทย์ฉุกเฉินจิตแพทย์นักจิตวิทยาพยาบาลจิตเวชผู้ช่วยแพทย์และนักสังคมสงเคราะห์ หนึ่งในผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำการสัมภาษณ์ทางการแพทย์และการตรวจร่างกายหรือแนะนำเด็กสำหรับการประเมินเหล่านั้นเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย

ความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็กอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ หรืออาจเป็นผลข้างเคียงของยาหลายชนิด ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจึงดำเนินการตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการประเมินครั้งแรกเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการ บางครั้งอาจจำเป็นต้องได้รับการสแกนเอ็กซ์เรย์การสแกนหรือการศึกษาเกี่ยวกับภาพอื่น ๆ ในส่วนของการตรวจสุขภาพนี้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจขอให้เด็กและผู้ปกครองของเขามีคำถามมากมายจากแบบสอบถามหรือการทดสอบตัวตายตัวแทนเพื่อช่วยในการประเมินอาการ การใช้เครื่องมือคัดกรองมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการตรวจหาสัญญาณเจ็บป่วยทางจิตในเด็กทารกและเด็กวัยหัดเดินที่มีอาการเริ่มแรกเนื่องจากเป็นส่วนใหญ่ในการสื่อสาร

การรักษาความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กคืออะไร?

มีหลากหลายวิธีการรักษาที่ใช้ได้สำหรับการจัดการความเจ็บป่วยทางจิตในเด็ก ได้แก่ การแทรกแซงด้านการศึกษาหรือการประกอบอาชีพรูปแบบเฉพาะของการบำบัดด้วยจิตบำบัดและยาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง ในแง่ของยายาจากชั้นเรียนยาเฉพาะรักษาโรคในวัยเด็กทางจิต ตัวอย่างเช่นยากระตุ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ายา serotonergic ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลและยา neuroleptic สำหรับการจัดการอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงความวิตกกังวลความก้าวร้าวหรือในการรักษาโรคจิตเภทในวัยเด็ก

$config[ads_text6] not found

สำหรับบุคคลที่อาจสงสัยว่าจะจัดการกับอาการของความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็กได้อย่างไรโดยใช้วิธีการรักษาโดยไม่ใช้ยาที่กำหนดไว้มักใช้จิตบำบัด ในขณะที่การแทรกแซงเช่นการ จำกัด การสัมผัสกับวัตถุเจือปนอาหารสารกันบูดและน้ำตาลในกระบวนการผลิตพบว่าเป็นประโยชน์สำหรับคนบางคนที่มีอาการป่วยเช่น ADHD หลักฐานการวิจัยยังคงถูกพิจารณาว่ามีข้อ จำกัด สำหรับแพทย์หลายแห่งที่จะแนะนำการแทรกแซงทางโภชนาการ นอกจากนี้การวางข้อ จำกัด ดังกล่าวในนิสัยการกินของเด็กหรือวัยรุ่นอาจเป็นเรื่องยากและเป็นที่ถกเถียงกันได้ดีที่สุดซึ่งเป็นไปไม่ได้เลยที่แย่ที่สุด

จิตบำบัด

จิตบำบัด ("talk therapy") เป็นรูปแบบหนึ่งของการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคที่ได้รับการฝึกฝนมาเพื่อค้นหาแนวทางในการแก้ปัญหาและรับมือกับความผิดปกติทางอารมณ์ในวัยเด็ก อาจเป็นข้อแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่เป็นบวกในสมอง สองวิธีที่สำคัญในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็กจิตบำบัดระหว่างบุคคลและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา โดยทั่วไปการรักษาเหล่านี้ใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนเพื่อให้สมบูรณ์ แต่ละคนมีเป้าหมายในการบรรเทาอาการ อาจจำเป็นต้องใช้จิตบำบัดที่เข้มข้นขึ้นเป็นระยะเวลานานในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรง

ส่วนพฤติกรรมการศึกษา / อาชีวศึกษาและจิตบำบัดในการรักษาโรคจิตเวชในวัยเด็กมักจะมีความสำคัญอย่างน้อยที่สุดเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยา การจัดการกับความท้าทายที่เฉพาะเจาะจงสำหรับเด็กที่ป่วยเป็นโรคจิตในปัจจุบันต้องอาศัยความอดทนความเข้าใจและความสมดุลของโครงสร้างและความยืดหยุ่น หนึ่งจิตบำบัดที่ใช้ในการรักษาเด็กที่มีอาการป่วยทางจิตคือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) รูปแบบของการรักษาด้วยวิธีนี้จะช่วยให้ผู้ที่มีโรคทางจิตเวชหลายชนิดระบุและลดความคิดและพฤติกรรมที่ไร้เหตุผลที่เสริมสร้างพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะบริหารการรักษาด้วยวิธีนี้แบบเป็นรายบุคคลหรือแบบกลุ่ม CBT ที่พยายามช่วยเหลือผู้เสียหายจากโรคทางจิตในวัยเด็กหลาย ๆ คนอาจลดแนวโน้มของเด็กที่หดหู่ใจหรือกังวลใจที่จะให้ความสำคัญกับภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นในขณะที่ช่วยเด็กที่มีสมาธิสั้นให้ความสนใจเป็นพิเศษ

เทคนิคพฤติกรรมที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักใช้ในการลดอาการในเด็กที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมเช่น ADHD ความผิดปกติของฝ่ายตรงข้ามหรือความผิดปกติในการดำเนินการหรือเพื่อช่วยให้เด็กที่มีความวิตกกังวลเช่นโรควิตกกังวลในการแยกตัวหรือโรคซึมเศร้าครอบงำเกี่ยวข้องกับบิดามารดาครูและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ผู้ดูแลทำความเข้าใจสถานการณ์แวดล้อมทั้งพฤติกรรมบวกและลบและพฤติกรรมของแต่ละประเภทที่ได้รับการส่งเสริมและท้อใจ โดยเฉพาะการเรียนรู้ว่าเหตุใดเมื่อไหร่และที่ใดพฤติกรรมหนึ่ง ๆ เกิดขึ้นสามารถไปไกลถึงความเข้าใจวิธีกระตุ้นพฤติกรรมให้เกิดขึ้นอีกครั้งถ้าเป็นไปในเชิงบวกหรือดับถ้าพฤติกรรมเป็นลบ ตระหนักถึงปฏิกิริยาของผู้อื่นต่อพฤติกรรมอย่างต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่องมีแนวโน้มที่จะช่วยให้เด็กมีพฤติกรรมผิดปกติในการกำหนดพฤติกรรมของตนในเชิงบวกมากขึ้น นอกจากนี้การพัฒนาวิถีชีวิตที่เป็นธรรมมีความหมายมีประสิทธิภาพและทันเวลาในการกระตุ้นพฤติกรรมในเชิงบวกและส่งผลต่อพฤติกรรมเชิงลบเป็นองค์ประกอบหลักของแผนจัดการพฤติกรรมและในการดูแลเด็กที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรม

บ่อยครั้งที่การรวมกันของการแทรกแซงยาและ nonmedication ผลลัพธ์ที่ดีในการช่วยให้เด็กที่มีอาการป่วยทางจิต ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยระยะเวลาที่มีอยู่ก่อนที่การรักษาจะเริ่มต้นและการรักษาที่ถือว่าเหมาะสมที่สุดการปรับปรุงอาจสังเกตได้ในระยะเวลาสั้น ๆ จากสองถึงสามสัปดาห์ถึงหลายเดือน ดังนั้นการรักษาที่เหมาะสมสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตสามารถบรรเทาอาการหรืออย่างน้อยลดความรุนแรงและความถี่ของพวกเขานำความโล่งใจอย่างมีนัยสำคัญกับเด็กหลายคน นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่ครอบครัวของเด็กที่มีอาการป่วยทางจิตสามารถทำเพื่อช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น เคล็ดลับในการจัดการกับอาการของปัญหาสุขภาพจิตในวัยเด็กส่วนใหญ่ ได้แก่ การนอนหลับให้เพียงพอการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายที่เพียงพอรวมถึงการได้รับการสนับสนุนและให้กำลังใจจากพ่อแม่และครู

หากอาการบ่งบอกว่าบุตรหลานของคุณป่วยเป็นโรคทางจิตผู้ประกอบวิชาชีพการดูแลสุขภาพอาจแนะนำให้รักษา การรักษาอาจรวมถึงการแก้ไขปัญหาทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดอาการทางจิตเวชหรือทำให้อาการแย่ลง ตัวอย่างเช่นบุคคลที่หดหู่และพบว่ามีระดับไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำอาจได้รับฮอร์โมนทดแทนด้วย levothyroxine (Synthroid, Levoxyl) คนอาจพบว่าเด็กที่มีสมาธิสั้นกังวลหรือมีอาการทางจิตจะมีปฏิกิริยากับยา ส่วนประกอบอื่น ๆ ของการรักษาอาจเป็นวิธีการบำบัดที่สนับสนุนเช่นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและพฤติกรรมจิตบำบัดและอาจรวมถึงยาสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตในระดับปานกลางถึงรุนแรง ถ้าอาการรุนแรงพอที่จะรักษาด้วยยาอาการจะเพิ่มขึ้นเร็วขึ้นและนานขึ้นด้วยการรักษาด้วยยาและจิตบำบัด

การบำบัดระหว่างบุคคล (IPT): ช่วยบรรเทาอาการผิดปกติของอารมณ์เช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าและช่วยให้ผู้ประสบภัยพัฒนาทักษะที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อรับมือกับความสัมพันธ์ IPT มีสองกลยุทธ์เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้:

  • ประการแรกคือการให้ความรู้แก่เด็กและครอบครัวเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บป่วยของพวกเขา นักบำบัดโรคจะเน้นย้ำว่าภาวะซึมเศร้าเป็นความเจ็บป่วยที่พบบ่อยและคนส่วนใหญ่สามารถคาดหวังได้ดีขึ้นด้วยการรักษา
  • ข้อที่สองคือการกำหนดปัญหา (เช่นความเศร้าโศกผิดปกติความขัดแย้งระหว่างบุคคลหรือความวิตกกังวลอย่างมีนัยสำคัญเมื่อพบคนใหม่) หลังจากที่ปัญหามีการกำหนดนักบำบัดโรคสามารถช่วยกำหนดเป้าหมายที่สมจริงในการแก้ปัญหาเหล่านี้และทำงานกับเด็กและครอบครัวโดยใช้เทคนิคการรักษาต่างๆเพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้

การรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม (CBT): นี้ได้รับการพบว่ามีประสิทธิภาพเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็ก วิธีนี้ช่วยบรรเทาภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและปัญหาพฤติกรรมบางอย่างและลดความเป็นไปได้ที่อาการจะกลับมาโดยการช่วยให้เด็กเปลี่ยนวิธีการคิดของตนเองหรือทำปฏิกิริยากับบางประเด็น ใน CBT นักบำบัดโรคใช้เทคนิคสามประการเพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้:

  • ส่วนประกอบในการสอน: ขั้นตอนนี้จะช่วยสร้างความคาดหวังในเชิงบวกสำหรับการบำบัดรักษาและส่งเสริมความร่วมมือของเด็กกับขั้นตอนการรักษา
  • องค์ประกอบทางปัญญา: ช่วยในการระบุความคิดและข้อสมมติฐานที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมของเด็กโดยเฉพาะผู้ที่อาจจูงใจผู้ประสบภัยให้มีอาการทางอารมณ์หรือพฤติกรรมที่ตนเองมีอยู่
  • องค์ประกอบด้านพฤติกรรม: ใช้เทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อสอนกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการรับมือกับปัญหา

ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่จะยังคงรักษาอาการป่วยทางจิตอย่างน้อย 6 เดือน การรักษาเด็กที่ป่วยเป็นโรคทางจิตอาจมีผลดีอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของเด็กกับเพื่อนครอบครัวและที่โรงเรียน โดยไม่ต้องรักษาอาการมีแนวโน้มที่จะมีอายุการใช้งานนานและอาจไม่ดีขึ้น ในความเป็นจริงพวกเขาอาจจะเลวร้ายลง ด้วยการรักษาโอกาสในการฟื้นตัวดีขึ้นมาก

ยา

ยาต้านอาการซึมเศร้าและยาลดความวิตกกังวลที่สำคัญสำหรับเด็กคือยาคัดสรร serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ยา SSRI มีผลต่อระดับ serotonin ในสมอง สำหรับแพทย์ที่สั่งจ่ายจำนวนมากยาเหล่านี้เป็นทางเลือกแรกเนื่องจากมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยโดยทั่วไปของยากลุ่มนี้ ตัวอย่างของยาในชั้นนี้ที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในเด็กได้แสดงไว้ที่นี่ ชื่อทั่วไปเป็นอันดับแรกโดยมีชื่อแบรนด์อยู่ในวงเล็บ

  • Fluoxetine (Prozac)
  • Sertraline (Zoloft)

ยาที่มีอยู่สำหรับโรคสมาธิสั้น (ADHD) อาจมีผลแตกต่างกันเล็กน้อยจากแต่ละบุคคลและปัจจุบันไม่มีวิธีใดที่จะบอกได้ว่าจะทำงานได้ดีที่สุด ยาที่ระบุสำหรับ ADHD ทำงานโดยการปรับปรุงความไม่สมดุลของ neurochemicals ที่คิดว่าจะมีส่วนร่วมในเด็กสมาธิสั้น บางยาที่กำหนดโดยทั่วไปรวมถึงต่อไปนี้:

  • กระตุ้น

    • Methylphenidate (Ritalin, Concerta, Metadate, แพทช์ Daytrana)
    • Dexmethylphenidate (Focalin)
    • แอมเฟตามีน (Dyanavel ของเหลว Evekeo)
    • Dextroamphetamine หรือก่อน Dextroamphetamine (Adderall, Dexedrine, Dextrostat, Vyvanse)
  • Nonstimulants

    • Atomoxetine (Strattera)
    • Guanfacine (Tenex หรือ Intuniv)
    • Clonidine (Catapress หรือ Kapvay)

การรักษาโรคสองขั้วด้วยยามีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อสองด้านคือการบรรเทาอาการที่มีอยู่แล้วของความบ้าคลั่งหรือภาวะซึมเศร้าและป้องกันอาการไม่ให้กลับมา ยาที่คิดว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการคลั่งไคล้และอาการต่างๆและได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อใช้ในเด็ก (ในเด็กอายุ 10 ปีขึ้นไป)

  • Risperidone (Risperdal)
  • Aripiprazole (Abilify)
  • Quetiapine (Seroquel)

สำหรับการรักษาความหงุดหงิดในบุคคลที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม Risperdal ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปในขณะที่ Abilify ได้รับการอนุมัติในเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป

การพยากรณ์โรคความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กคืออะไร?

เด็กและเยาวชนที่มีปัญหาสุขภาพจิตมีความเสี่ยงต่อการมีผลสัมฤทธิ์ทางการศึกษาต่ำกว่าการมีส่วนร่วมมากขึ้นกับระบบยุติธรรมทางอาญาและการจัดตำแหน่งในระบบสวัสดิการเด็กให้น้อยลงและน้อยลงกว่าเพื่อนของพวกเขา เด็กและเยาวชนที่มีปัญหาสุขภาพจิตมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาในโรงเรียนขาดหรือถูกระงับหรือถูกขับไล่มากกว่าเด็กที่มีความบกพร่องอื่น ๆ เยาวชนที่อยู่ในโรงเรียนมัธยมปลายที่มีปัญหาสุขภาพจิตมักจะล้มเหลวหรือออกจากโรงเรียน เมื่อได้รับการรักษาเด็กและเยาวชนที่มีปัญหาสุขภาพจิตดีขึ้นที่บ้านที่โรงเรียนและในชุมชนของตน

เด็กที่มีความผิดปกติของความวิตกกังวลมากขึ้นมีความเสี่ยงสูงต่อความวิตกกังวลความซึมเศร้าและความผิดปกติของสารเสพติดในวัยโต้ง พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จทางการศึกษาน้อยลงและมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในการเป็นพ่อแม่และพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในช่วงต้น

ภาวะซึมเศร้าอาจเป็นเรื่องเรื้อรังได้ใน 85% ของผู้ป่วยที่มีอาการป่วยหนึ่งครั้งจะมีอาการอื่นภายใน 15 ปีแรกตอน วัยรุ่นกว่า 50% ของวัยรุ่นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการรักษาภาวะซึมเศร้าจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ กว่า 8% ของวัยรุ่นประสบภาวะซึมเศร้าที่กินเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่า ภาวะซึมเศร้าเป็นสาเหตุหลักของความพิการในสหรัฐอเมริกาในผู้ที่อายุเกิน 5 ปี ความเจ็บป่วยนี้เป็นสาเหตุสำคัญของการด้อยค่าด้านสุขภาพ (ความเจ็บป่วย) และความตาย (ตาย) แน่นอนว่าผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะซึมเศร้าการฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุอันดับที่สามของการเสียชีวิตในวัยรุ่น

ประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กที่ถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นที่มีสมาธิสั้น (ADHD) มีแนวโน้มที่จะมีอาการผิดปกติในผู้ใหญ่ ในบรรดาบุคคลเหล่านี้ประมาณครึ่งหนึ่งมีแนวโน้มที่จะแสดงออกถึงการมีสมาธิสั้นเกินกว่าที่เป็นเด็ก ผู้ที่มีความผิดปกตินี้มีความเสี่ยงสูงกว่าในการลดผลการเรียนในวัยเด็กการสูญเสียงานและความสัมพันธ์ตลอดจนการประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์และการใช้ยาเสพติดเป็นวัยรุ่นและผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษา

ในขณะที่การพยากรณ์โรคสำหรับโรคสองขั้วแสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มีความผิดปกตินี้สามารถคาดหวังว่าจะได้รับประสบการณ์จากปัญหาทางอารมณ์บางอย่างถึง 60% ของเวลาการรักษาแบบครบวงจรสามารถจัดการตอนเหล่านั้นได้ มีจำนวนของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของโรคสองขั้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ถูกรักษาซ้าย ปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ รวมทั้งการเสพสารเสพติดและการติดยาเสพติดอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยนี้ได้ ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงกว่าผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ 60 เท่าเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป โรคสองขั้วเป็นสาเหตุอันดับที่ 5 ของความพิการและเป็นสาเหตุอันดับเก้าของปีที่เสียชีวิตหรือความพิการทั่วโลก

สามารถป้องกันโรคทางจิตในเด็กได้หรือไม่?

การพยายามป้องกันความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็กมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อปัจจัยเสี่ยงทั้งเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงเสริมสร้างปัจจัยป้องกันและใช้แนวทางที่เหมาะสมกับอายุและระดับพัฒนาการของเด็ก โปรแกรมดังกล่าวมักใช้วิธีการเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและ / หรือการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลเช่นเดียวกับกลยุทธ์การป้องกันโดยครอบครัวเนื่องจากการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงเหล่านี้มักจะเป็นประโยชน์มากที่สุด

การผกผันของปัจจัยเสี่ยงต่างๆปัจจัยการป้องกันความเจ็บป่วยทางจิตในวัยเด็ก ได้แก่ การป้องกันการเผชิญหน้ากับความรุนแรงของชุมชนการมีส่วนร่วมของผู้ใหญ่ที่ให้ความสนับสนุนความสัมพันธ์ระหว่างครอบครัวและเพื่อนที่สม่ำเสมอความสามารถในการเผชิญปัญหาสุขภาพและการควบคุมอารมณ์ เด็กและวัยรุ่นของพ่อแม่ที่ป่วยเป็นโรคจิตมีแนวโน้มที่จะมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเมื่อเด็ก ๆ สามารถมุ่งความสนใจไปที่งานที่เหมาะสมกับอายุในชีวิตและความสัมพันธ์ของตนเองรวมทั้งความสามารถในการเข้าใจความเจ็บป่วยของพ่อแม่ สำหรับพ่อแม่ที่ป่วยเป็นโรคจิตบุตรหลานของตนดูเหมือนจะได้รับความคุ้มครองมากขึ้นจากการพัฒนาความเจ็บป่วยทางจิตเวชเมื่อพ่อแม่สามารถแสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นในการเลี้ยงดูและความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ

อะไรคืองานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตในเด็ก?

เนื่องจากการขาดความเข้าใจในหัวข้อนี้ทางประวัติศาสตร์การวิจัยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กเกิดขึ้นในหลายด้าน ในความพยายามที่จะทำความเข้าใจว่าโรคจิตเวชในเด็กเป็นอย่างไรการศึกษาค้นคว้าครั้งนี้มุ่งเน้นให้บรรลุเป้าหมายดังกล่าว การทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัจจัยป้องกันที่มีต่อความเจ็บป่วยทางจิตกำลังถูกสำรวจ วิธีการปรับปรุงการเข้าถึงที่เด็ก ๆ ต้องได้รับการรักษาคือหัวข้อวิจัยที่น่าสนใจอีกอย่างหนึ่ง

ผู้ปกครองสามารถหาข้อมูลหรือกลุ่มสนับสนุนความเจ็บป่วยทางจิตในเด็กได้ที่ไหน?

สถาบันจิตเวชเด็กและวัยรุ่นอเมริกัน
//www.aacap.org

American Association of Suicidology / สมาคมโรคระบาดอเมริกัน
//www.suicidology.org
1-202-237-2280

มูลนิธิอเมริกันเพื่อการฆ่าตัวตาย
//www.afsp.org

สมาคมจิตเวชอเมริกัน
//www.psych.org

สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน
//helping.apa.org

สมาคมออทิสติกแห่งอเมริกา
7910 Woodmont Ave. ห้องชุด 650
Bethesda, MD 20814
โทรศัพท์: 301-657-0881 หรือ 800-3AUTISM
โทรสาร: 301-657-0869
//www.autism-society.org/

เด็กและผู้ใหญ่ที่มีภาวะขาดสมาธิสั้น
//www.chadd.org/

ภาวะซึมเศร้าและสมาคมผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้อง
2330 West Joppa Road, Suite 100
Lutherville, MD 21093
โทรศัพท์: 410-583-2919
โทรสาร: 410-614-3241
(ป้องกันอีเมล)

ครอบครัว FEAT สำหรับการรักษาออทิสติกในช่วงต้น

เครือข่ายการสนับสนุนตลอดชีพ

พันธมิตรแห่งชาติสำหรับป่วยจิต
2101 วิลสันบูเลอวาร์ดสวีท 302
อาร์ลิงตัน 22201
HelpLine: 800-950-NAMI (6264)
//www.nami.org/

สมาคมออทิสติกแห่งชาติ
20 อลิซ Agnew Drive
Attleboro Falls, MA 02763
โทรศัพท์: 877-622-2884
โทรสาร: 774-643-6331
//nationalautismassociation.org/

สภาสุขภาพครอบครัวของครอบครัวแห่งสหประชาชาติ
9605 ศูนย์การแพทย์
Rockville, MD 20850
โทรศัพท์: 240-403-1901
โทรสาร: 240-403-1909

สมาคมแห่งชาติเพื่อเด็กและผู้ใหญ่ที่มีความหมกหมุ่น
1234 Massachusetts Avenue NW, Suite 1017
วอชิงตันดีซี 20005
โทรศัพท์: 202-783-0125